Vracanie

Vracanie nie je choroba, je to príznak ochorenia. Najčastejšie je vracanie príznakom vírusovej infekcie tráviaceho traktu alebo diétnej chyby.
Rizikom pri vracaní, nech má akúkoľvek príčinu, je v tom, že hlavne u malých detí môže viesť k dehydratácii s následkami na celý organizmus
Príčiny
*Infekčná príčina. Väčšinou sa jedna o vírusový zápal žalúdka a čriev.
*Diétna chyba. Vzniká buď konzumáciou nie čerstvého jedla alebo nevhodnou kombináciou jedál, mastných alebo veľmi sladkých jedál .
*Vracanie podmienené psychogénne. Ide o vracanie zo stresu, pri psychickej záťaži. Tu patrí aj vracanie u mladých ľudí, hlavne dievčat, pri mentálnej anorexii alebo bulímii.
*Vracanie ako známka iných ochorení napríklad vracanie pri angíne, pri horúčke, pri hnisavom zápale mozgových blán, pri ochoreniach obličiek, pečene a iných orgánov.
Hlavné zásady liečby
Zabrániť dehydratácií dieťaťa
Liečenie spočíva vo včasnej náhrade stratených tekutín a minerálov (rehydratácia) a včasnom podaní tolerovaných potravín (realimentácia) podávaním rehydratačných roztokov - napr. Kulíšek, Biogaia Protectis - tento je chuťovo veľmi prijateľný, Humana, ORS HIPP (jablkový, mrkvový),  ale aj vody a starším deťom neochutenú a nesýtenú minerálku.
S podávaním tekutín začnite približne hodinu po poslednom vracaní. U dojčeného dieťaťa pokračujeme s podávaním materského mlieka. 
Tekutiny podávame v malých dávkach a často.
Zabezpečenie dostatočného príjmu tekutín u dojčaťa znamená prijať 120 až 180 ml tekutiny/kg telesnej hmotnosti za 24 hodín, u batoliat je to o niečo menej - 100 - 120ml tekutín na 1 kg hmotnosti za 24 hodín.
Do tohto objemu počítame aj jedlo v tekutej forme (mlieko, dojčenie), slabý čierny alebo feniklový čaj prisladený hroznovým cukrom (glukopurom), dojčenská voda.
Zásady rehydratácie rehydratačným roztokom
Roztok podávajte vždy vychladený na 4 – 8 °C, po lyžičkách, napr. po 5 – 10 minútach vždy 5 – 10 ml roztoku ( 2-3 čajové lyžičky , interval môžete predĺžiť na 15 – 20 minút podľa situácie).
Nikdy roztok nedochucujte ovocnou šťavou alebo džúsom.
Nikdy nepodávajte nápoje typu Coca-cola alebo džúsy – majú minimum minerálov a príliš cukru, ktorý nie je pre porušené trávenie žiaduce; tieto nápoje je možné použiť u niektorých kolapsových stavoch starších detí, ale rozhodne nie pri zvracaní, ktoré je súčasťou infekčnej gastroenteritídy
Rehydratácia musí byť rýchla a má byť zvládnutá za 4 hodiny, za ten čas podajte 30 – 50ml roztoku na 1 kg hmotnosti dieťaťa.
Postupná realimentácia - t.j. postupne podávame dobre znášanú a ľahko stráviteľnú stravu (diéta). Do jedálnička nezaraďujeme nové príkrmy (hlavne u dojčiat).Dôležité je podávať malé dávky kašovitého jedla v kratších intervaloch. podávame potraviny s obsahom škrobu -ryža, zemiaky, cestoviny, pečivo, biele mäso
Kedy navštíviť lekára

• ak dieťa vracia, pridáva sa hnačka, zvyšujú sa teploty, dieťa odmieta piť
• ak dieťa odmieta  tekutiny a najmenej 3 hodiny nepije
• ak nemočí viac ako 3-4 hodiny, staršie deti viac ako 6-8 hodín
• ak je unavené, ospalé, letargické

Kedy potrebuje dieťa okamžite lekársku pomoc (pohotovosť)

• ak dieťa zvracia prúdom, opakovane, hlavne ak je mladšie ako 3 mesiace
• ak sa opäť objaví zvracanie u detí, ktoré užívali elektrolytové roztoky viac ako 24hodín
• ak sa zvracanie objaví znovu, akonáhle prechádza dieťa na normálnu stravu
• ak je zvracanie spojené s úrazom hlavy
• ak je vracanie sprevádzané teplotou nad 38°C u malých detí do 6. mesiaca života, nad 38,3-39°C u starších detí
• ak má dieťa tvrdé, nafúknuté a bolestivé bruško a medzi vracaním je prítomná bolesť bruška
• ak je zvracanie spojené s výraznými bolesťami žalúdka
• ak nemočí 6-8 hodín, vpadnuté oči
• u malých dojčiat výrazne vpadnutá veľká fontanela (mäkké miesto na vrchu hlavy)
  u dojčiat menej časté močenie (má menej ako 6 mokrých plienok za deň), nemočenie 6-8 hodín, malé množstvo tmavého moču.
  u starších detí nedostatočné močenie za posledných 8-10 hodín.
  výrazný smäd, strata hmotnosti, spavosť, letargia, nezáujem, alebo naopak nepokoj a dráždivosť rýchla akcia srdca, rýchle hlboké dýchanie, alebo miznúci tep na zápästí